Tumores de vaina nerviosa

Los tumores que afectan al nervio periférico son muy poco frecuentes. Pueden afectar al sistema nervioso periférico por lesión directa del nervio o raíz, o porque se produzca un síndrome compresivo por una tumoración de otro tejido vecino.
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Objetivos del tratamiento para los
tumores de vaina nerviosa

La sintomatología de los tumores de los nervios periféricos dependen de si afectan directamente al nervio o es por compresión indirecta, lugar donde se encuentran , tiempo de evolución, tamaño, estructuras vecinas implicadas…. los síntomas son variables, desde leve molestia, disestesia o dolor a limitación funcional.
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Se clasifican en:

-Tumores derivados de la vaina nerviosa: se originan y crecen een el nervio y pueden sobresalir de él. Los más frecuentes son el schwannoma y el neurofibroma.
-Tumores de origen en la vaina no nerviosa: pueden ser benignos como ganglios, lipomas ganglioneuromas, hemangiomas, tec o pueden ser malignos cuando se originan en otros tejidos y afectan al nervio por extensión directa como Neo de mama o pulmón como el tumor de Pancoast, carcoma de partes blandas metástasis de melanoma o linfomas.

Deben distinguirse los tumores nerviosos extirpables de los no extirpables. Los primeros se pueden extirpar sin romper la continuidad nerviosa. Con mucha frecuencia se trata de schwannomas, de excelente pronóstico. Los tumores considerados inextirpables infiltran el conjunto de los elementos constitutivos del nervio y es imposible realizar su exéresis completa sin alterar las fibras nerviosas.

La sintomatología de los tumores de los nervios periféricos dependen de si afectan directamente al nervio o es por compresión indirecta, lugar donde se encuentran, tiempo de evolución, tamaño, estructuras vecinas implicadas…. los síntomas son variables, desde leve molestia, disestesia o dolor a limitación funcional.
El diagnóstico se basa en la historia y exploración clínica. La presencia de una tumefacción o bultoma debajo de la piel que produce dolor a lo largo del trayecto neural al presionarlo o percutirlo obliga a excluir su presencia para lo cual, la Resonancia Magnética es el método complementario de elección
El tratamiento de este tipo de lesiones suele ser quirúrgico, consiguiendo en la mayoría de los casos su extirpación completa y resolución del cuadro.
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Centro Médico
Riazor, A Coruña

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Mapfre A Coruña

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Hospital Nosa Señora
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A Coruña

Proceso quirúrgico

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Diagnóstico médico

Se realiza en Consulta previa entrevista donde se elabora una historia clínica detallada para estudio de su sintomatología y causa del problema. Habitualmente suele ser necesario la realización de estudios radiológicos convencionales como Resonancia o el TAC y adicionalmente puede ser necesario el uso de otros métodos complementarios de diagnóstico, como estudios neurofisiológicos.

Preoperatorio

Debe estar tranquilo. Evite fumar. El día anterior puede ser necesario el uso de jabón bactericida. Puede ser indicado la suspensión temporal previa a la cirugía de anticoagulantes o antiagregantes en caso de que forme parte de su medicación habitual. Realizará analítica pre-operatoria y será valorado por Anestesia. Debe mantener ayuno de 6-8h previas a la Cirugía.

Intervención quirúrgica

La duración de una intervención quirúrgica sobre nervio periférico suele ser variable en función del tipo de cirugía realizada,  localización de la patología, grado de exposición y estructuras implicadas. Normalmente en 12h h el paciente está deambulando y probablemente pueda obtener el alta, en función de la patología operada, en 24-48h.

Revisiones posteriores

Dependiendo de la naturaleza de la lesión, es posible que pueda necesitar tratamiento adicional  que exija la participación de otras especialidades. Por regla general, el prognóstico funcional del área afectada dependerá mayormente del estado funcional previo a su  cirugía. Puede ser necesario tratamiento médico posterior así como control radiológico. En algunos casos puede ser necesario el tratamiento Rehabilitador.

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Testimonios de mis pacientes

5/5
Trato del doctor
5 / 5
Puntualidad
5 / 5
Instalaciones
5 / 5
Trato en consulta
5 / 5
F E.
F E.
Top Doctors | 29/04/2022
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Me operó de cervicales, poniéndome dos cajas intersomáticas y todo fue de maravilla. Tanto la cirugía en sí como el trato, la información y la tranquilidad que transmite. Volvería sin dudarlo (espero que no) 😉
Natalia Fernández Souto
Natalia Fernández Souto
Doctoralia | 21/04/2022
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El día 17 de abril de 2022 me sometí a una operación de espalda, una artrodesis ,una descompresión vertebral y una estabilización con tornillos y barras. Fue una intervención larga pero sabia que estaba en manos de un gran profesional.Ahora después de un mes estoy muy bien sin nada de dolor .Me ha parecido un profesional excepcional y una gran persona.Muy amable y cercano.En todo momento me explico el problema y la solución.Si alguien tiene algún problema similar le recomiendo que hable con este gran neurocirujano y se ponga en sus manos. Yo le estoy enormemente agradecida.
F C.
F C.
Top Doctors | 7/04/2022
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Excelente profesional, gran trato humano que transmite confianza en el diagnóstico y tratamiento.
Antonio Bourdelande Fernandez
Antonio Bourdelande Fernandez
Doctoralia | 3/03/2022
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Hoy 3/03/2022 hace dos años fui intervenido quirurgicamente de una hernia "voluminosa" de disco que desde el 19 de Enero ( casi dos meses ) me mantenia inmovilizado en la cama , las dos ultimas semanas acostado del lado izq. con la pierna derecha encogida. La extraordinaria cirugia , el postoperatorio , y rehabilitacion en casa durante dos meses ( confinamiento covid ) dieron como resultado que en Mayo pudiera caminar sin apoyos. Actualmente un ligero dolor lumbar al levantarme , que desaparece en menos de media hora , me recuerda lo pasado y el resto del dia camino y llevo una vida normal. Gracias Dr. Somoza por hacer que recuperara mi vida .
María Teresa Fernández
María Teresa Fernández
Doctoralia | 14/06/2021
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Acudí a su consulta con un cuadro cervicalcomplejo:hernias, calificaciones, artrosis.Ya en la primera consulta me hizo sentir confianza. Y no me equivoqué. La operación fue perfecta. Es un gran profesional y con un trato excelente. Totalmente agradecida
M I.
M I.
Top Doctors | 22/03/2022
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Mi experiencia en la consulta, es mi experiencia con el doctor Somoza, y ha sido muy buena, por la confianza que ofrece, y el buen hacer
Pilar
Pilar
Doctoralia | 7/07/2021
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Destaco la claridad de las explicaciones del doctor, su concreción al dar un diagnóstico y su empatía al proponer una solución a mis problemas.
R B.
R B.
Top Doctors | 22/03/2022
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Tanto como Neurocirujano como por persona es de 10. Un trato muy cercano que te hace sentir que estás en las mejores manos. La operación ha salido genial. No he tenido dolor en ningún momento. Solo puedo decir que estoy súper feliz con el resultado.
Javier Prieto
Javier Prieto
Doctoralia | 4/06/2021
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Puntualidad, empatía y explicaciones muy detalladas. Precisión en el planteamiento de la estrategia diagnóstica y terapéutica. Muy satisfecho en mi primera consulta.
J.
J.
Top Doctors | 22/03/2022
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Las explicaciones dadas por el doctor, tanto de la lesión como de la intervención quirúrgica, muy claras y concisas. El trato con el paciente, aunque en un principio parece agresivo, es cercano y cariñoso. Dejando las cosas muy claras
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